갑상선 기능항진증 증상 진단 치료 합병증 이야…

갑상선 기능 항진증, 무엇인가. 갑상샘 기능 항진증의 주된 원인: 그레이브스병의 역학갑상선 기능항진증을 수년간 앓고도 완치되지 않으며, 갑상샘 절제, 노화는 방사능 요오드 요법으로 갑상선을 태우자고 해서 저를 찾는 환자들을 자주 볼 수 있습니다. 저는 실제로 갑상선 기능 항진증환자를 한약재로 치료한 결과를 가지고 영국 SCI 국제학술지에 논문을 출판하였습니다.​

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갑상선기능항진증의 주요 원인인 그레이브스병은 면역질환이다. 정스토리 결국 TBII라는 갑상선 항체의 수치가 정상이 되어야 제대로 나았다고 생각되지만, 메티마졸과 같은 좋은 약을 수년간 먹어도 낫지 않는 경우가 많습니다. 이는 TBII가 정상치로 돌아오지 않는다는 것이다. 이하의 경우는 나의 논문에서 TBII가 정상으로 돌아온 데이터이다.​

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역시 아래는 실제 치료 환자의 갑상선 호르몬과 TBII가 정상으로 돌아와 갑상선이 정상으로 돌아온 혈액 검사표입니다만, 붉은 선의 갑상선 호르몬 수치를 유념해 보십시오. 이 부분이 치료 결과의 핵심입니다.​

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​<초진시 혈액 검사:TSH가 떨어지고 있어 TBII이 정상의 첫 0배 이상으로 오른 전형적인 그레이브스 병에 의한 갑상선 기능 항진증>​

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<치료가 끝난 후 혈액검사: TBII가 정상으로 돌아오고 다른 호르몬 수치도 정상으로 돌아와 갑상선 기능항진증이 정상으로 돌아왔음을 나타낸다.다음은 어떤 혈액검사가 중요하며 이 타산의 프로토콜은 어떻게 되는지 설명합니다. 한의학적 갑상선 기능 항진증 치료=한의학적 치료는 환자의 전신적 몸 상태를 점검하는 것으로 시작될 것이다. 갑상샘기능항진증은 본래 한의학에서 몸이 튼튼한 실증에 해당하지만 실제로 병이 심해지고 오래 앓으면서 몸이 허탈한 증상이 과오될 수 있다. 갑상선 자체를 치료하려면 몸에 열을 식히고 염증을 다스리는 처방을 통해 면역력을 정상으로 돌려놓아야 하지만 환자들은 실로 다양한 증상을 호소하게 됩니다. 이럴 때는 환자의 상태에 따라 다양한 처방을 사용하게 됩니다. 실제로 오랜 세월 동안 갑상선 항진증을 앓고 몸이 너무 마르고 신경질이 난 환자를 치료했는데, 치료할 때마다 약의 구성이나 처방을 당시 그때그때 몸 상태에 맞게 몇 달 이상 치료한 결과 갑상선 항진증에서 벗어난 분들도 계십니다. 매우 다양한 귀추에 다양한 약물을 구성하여 개인의 체질에 맞는 처방할 필요가 있을 것이다.

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또한 아래 글에서는 갑상선 기능항진증의 주요 원인인 그레이브스병을 중앙에 어떻게 진단하고 어떤 검사 결과를 봐야 하는지에 대해 설명하겠습니다. 바세도우 병은 갑상선 기능 항진증의 가장 일반적인 원인이며 매년 100,000명당 20~50건의 발병률을 보입니다. 발병률은 30세에서 50세 사이에 정점에 이르지만 모든 연령층에서 영향을 받을 수 있어요. 한센 위험은 여성의 경우 3%, 남성의 경우 0.5%입니다.​ 요오드의 장기적인 식사는 질병의 위험에 영향을 미치지 않는데 뜻밖의 과식은 1시적으로 발병률을 증가시킬 수 있어요. 바세도우 병 관련 안과 질환의 연간 발생률은 여성 100,000명당 16건, 남성 100,000명당 3건입니다. 아시아인보다 백인에서 흔히 볼 수 있을 것이다. 중증 병증은 젊은 사람보다 과인이 많은 남성에게서 많이 과인하게 됩니다. 바세도우 병 환자의 최대 50%로 안과 병증이 발견되면서 이런 환자의 3~5퍼센트는 각막의 파괴 또는 시신경 병증의 결과로 시력을 잃을 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증과 안과 병증은 1반 적으로 각각 발병하고 1년 이내에 발발하지만 수십년 간격으로 발발할 수도 있습니다. 갑상선 기능 항진증, 그레이브스병 이다상증상: 갑상선 기능 항진증, 그레이브스병 증세 갑상샘 기능 항진증 발병 시점에서의 환자 연령과 갑상선 기능 항진증의 심각도 및 기간에 따라 달라집니다. 체중 감량, 피로, 열이 과민증, 진전이나 심계 항진이 가장 흔한 증상이며, 50퍼센트 이상의 환자에서 발발하는 것이다. 체중 감소, 식욕 감소와 심장 증상은 젊은 사람보다 과잉인 사람에게 잘 나타납니다. 갑상선 기능 항진증에 의한 심방 세동은 60세 미만의 환자가 드물지만 60세 이상의 환자의 10퍼센트 이상으로 발발하는 것이다. `언급한 갑상선 종은 제가 많은 환자의 50%미만에 비해서, 내가 어린 60세 이하의 갑상선 기능 항진증을 가진 대부분의 환자에서 발발하는 것이다. 미만성 갑상선 확장이 가장 많지만, 요오드 결핍 지상에 사는 그레이브스병 환자는 결절성 갑상선종이 있습니다. 갑상선 관련 안과 질환은 변형이 되어 시력을 위협할 수 있습니다. 안구돌출, 눈꺼풀 붓기, 복시는 즉각 응급조치를 취해야 한다. 1부의 환자는 초기에 안구 건조, 눈물의 증가, 안구 불편을 겪습니다. 이어서 안구 증상이 안정되는 단계가 계속됩니다. 바세도우병 환자에게 관인터 저는 명확한 안구 이상 증상의 유병률은 이후그그래요.(눈꺼풀 수축:92%, 안구 돌출증:62%, 안구 근육 기능, 장 아이:43%, 안구의 통증:30%증가된 눈물 흘린다:23%, 시신경 병증:6%). 국소 피부병과 지단 비대증 갑상선 선기 병증은 바세도우 병 환자의 1~4%로 발발, 심한 안과 증세 환자는 거의 사전 중입니다. 피부병은 주로 정강이뼈 전방에 한국행하는데, 어디에서든 발병하며, 특히 피부 외상 후에 발병할 수 있습니다. 지단비대증은 손가락이 과도한 발가락의 곤봉과 비슷해 피부병 환자에게서만 발생한다. 갑상선기능항진증, 그레이브스병의 병인 그레이브스병의 근본원인에 아직 밝혀지지 않은 과도한 유전자 및 후성 유전학적 이슈가 주요 후보입니다. 영향을 미치는 유전자는 티로 글로불린, 갑상샘 자극 호르몬 수용체, HLA-DRβ-Arg74, PTPN22, CTLA4, CD25, CD40입니다.요오드 식사, 담배 연기 노출, 감염, 정서 스트레스 등의 환경 요인도 질병의 원인이 될 수 있습니다.CD52-표적화 모노클로 나루 항체인 알렘토우쥬마프을 이용한 요법은 바세도우 병을 유발할 수 있습니다. 갑상선기능항진증, 그레이브스병의 진단통상은 전형적인 증상과 혈액검사로도 이상적인 진단이 가능하지만 혈액검사 외에도 방사선 동위원소를 주입한 후에 갑상선 흡수정도를 보는 갑상선스캔, 초음파 등을 실시할 수 있지만 진단에 확실히 해서는 안됩니다.눈이 흩날리고 과린오는 눈병증 또는 피부병증과 같은 병리학적 특징이 없으며, 미만성 갑상선종이 발견되지 않은 채 방사성 핵종 검사로 진단을 확인할 수 있습니다. 검사는 또한 결절성 갑상선종이 있는 환자로 그레이브스 병 진단에 도움이 됩니다.​의 혈액 검사에서 TSH의 수치가 너무 오죠, T3, T4의 수치가 높고 TBII라는 갑상선 항체 수치가 높을 때에 확정할 수 있다. 갑상선 관련 안과 질환의 대부분 안구 돌출이 뚜렷한 경우는 특별히 진단하지 않습니다. 그라과인 MRI 등을 찍어 보고, 대부분의 환자에게 안구의 돌출이 발견됩니다. 단, 안구증상의 원인이 불확실한 경우 안와 컴퓨터 단층촬영 또는 자기공명영상이 필요할 것이다. 특히 비대칭성 안구 돌출의 경우 안와종양과 동정맥 기형을 감별하는 것이 중요할 것이다. 갑상선기능항진증 치료:글라이브스병 치료 대부분의 갑상선기능항진증 환자는 자연히 낫지 않습니다.또한 현재 흡연중인 '흡연 과거'가 있는 환자의 경우 치료효과가 떨어지기 때문에 금연은 매우 중요하다.각각의 치료 접근 방법은 주로 장점과 단점이 있는 것입니다. 합병증이 없는 경우 항갑상선제는 유럽 이과의 북미에서 가장 선호하는 치료제입니다. 방사성 요오드과인 외과 갑상선 절제술과 같은 절제요법은 평생 갑상선 호르몬 치료를 필요로 할 것이다.항갑상선제 캐과인더와 동아시아에서 가장 각광받는 치료가 약물치료입니다. 메티마졸, 갈비마졸, 프로필티오우라실은 갑상선 페록시다제를 억제해 갑상선 호르몬 합성을 차단한다. 프로필티오우라실은 또 티록신의 트리요오드티로닌으로의 갑상선 외탈이온화를 차단할 것이다. 메티마졸은 부작용이 적고, 유럽과 북미 지상에서 초기 치료에 선호됩니다. 메타졸과 프로필티오우라실 모두 치료를 중단한 후 높은 재발의 위험을 가지고 있습니다. 1~2년 치료 후 적어도 12개월간 생화학적 정상 갑상선으로 정의되는 지속적인 완화를 보입니다. 환자의 40-50%로 지속적인 완화가 발발하는 것이다. ​ 반대로 말하면, 50~60%의 환자가 두약에 의한 약물 치료로는 갑상선 기능의 완전한 정상화는 어렵다고 하는 것입니다.반복요법은 성공의 기회가 훨씬 오전 그늘입니다. 재발률은 18개월 이상 치료를 밧앗고 저 항 갑상선 나랑 레보 티록신을 병용하며 더 이상 감소하지 않습니다. 경미한 부작용이 있을 때 환자가 약물을 바꾸고 먹을 수 있지만 환자의 30-50%가 각 약물에 대해서 유사한 반응을 보입니다. 그래서 심각한 부작용을 가진 환자는 어떤 약도 복용해서는 안 됩니다.​ ​ 방사성 요오드 치료, 방사성 요오드 요법은 70년간, 바세도우 병 환자에게 널리 사용된 방법으로 몇주 내에 갑상선 기능 항진증 증상을 완화시키는 것이 있습니다.이 치료는 방사성 요오드를 먹고 갑상선 조직을 파괴하는 것입니다. 갑상선 기능 항진증을 효과적으로 없어진 새끼주이지만, 당연히 치료 후 갑상선 기능 저하증이 발생합니다. 갑상선제 치료는 방사선 치료 전후 3-71계속해서 효능을 향상시킬 수 있어요. 방사성 요오드는 암의 위험 증가와는 관계가 없지만, 안과 질환을 유발하여 과도한 악화시키는 것으로 알려져 있습니다. 즉, 이미 눈이 흩날려 과린하고 있는 경우는 안구 돌출을 더 심하게 한다고 알려져 있습니다.수술 약물치료를 수년간 계속한 경우에도 효과가 없다면 갑상선을 절제하고 잃어버린 아이를 버리는 수술을 고려할 수도 있을 것이다.환자가 외과적 갑상선 절제술을 받기 전에 합병증 위험이 과도한 과민 예후를 최소화하기 위해 갑상선 호르몬이 정상적이어야 한다. 전부 갑상선 절제술이 부분 갑상선 절제술보다 위험할 것이다. 갑상선 기능 저하증 및 갑상선 기능 항진증의 재발 리스크는 반비례하며 잔류조직의 양에 따라 달라집니다. 수술 1주일 1전에 시작되는 무기 요오드 화물 치료는 갑상선 혈류, 혈관 및 혈액의 손실을 감소시킬 수 있지만 수술의 위험에 영향을 미치지 않습니다. 수술은 갑상선종이 큰 환자, 치료 직후에 이 신장을 원하는 여성, 항갑상선제와 방사선 요오드에 노출되는 것을 피하려는 환자에게 생각할 수 있는 치료법입니다. 수술을 받은 여성은 이 신장을 시도하기 전에 레보티록신으로 혈청 갑상선 자극 호르몬 수치가 안정될 때까지 기다리면 좋습니다. 이다 신 중 치료 ​ 바세도우 병은 있는 신의 약 0.1%에 영향을 주고 특히 부적절한 치료를 받을 경우 어머니와 아이에 악영향을 끼칠 위험이 있습니다. 태아 갑상선 기능 저하증을 피하기 위해 갑상선 기능을 정상적인 범위로 유지하기 위해서는 항갑상선제의 최저 유효용량을 지켜서 사용해야 할 것이다. 프로필 다이오 유러실을이다 신 1삼 분기에 사용하고 남은 기간에 메티마죠루에서 사용하는 것은 심각한 선천적 결손에 사용됩니다. 최대 50%의 경우 1분기 후에 갑상선 약물이 중단 될 수 있는데 산후의 재발이 흔한 것이다. 메티마졸 또는 프로필티오우라실을 복용하면 모유 수유는 안전하며, 메티마졸은 산후 복용이 권장되며 영아 갑상선 기능에 영향을 미치지 않습니다. 안과 치료 안과 치료는 병의 단계와 중증도에 따라 달라집니다. 대부분의 환자는 안구 표면의 수분 유지와 같은 보존적인 치료만 필요할 것이다. 증상이 심하고 시력을 위협하는 질환이 있는 환자는 글루코코르티코이드 정맥 주사 요법을 받습니다. 글루코코르티코이드는 염증 증상을 줄이는 데는 효과적이지만 질병의 진행 과정을 막을 수는 없습니다. 글루코코르티코이드와 방사선 요법의 조합은 한 사람이 사용하는 치료보다 훨씬 효과가 높다고 할 수 있다.복시환자의 경우 안구운동의 이상을 교정하기 위해 외과적 감압술 후 사시수술이 동반됩니다. 그 후 미용 및 기능적 문제를 마지막으로 해결한다. 그레이프스의 갑상선 기능 항진증 치료로 방사성 요오드 제거가 안과병증의 위험을 증가시킨다고 소견되지만 글루코코르티코이드는 이 위험을 완화시킬 것으로 생각됩니다. 피부병이나 지단 비대증 국부 당질 코르티코이드는 광범위한 피부 증세에 사용될 수 있지만 1반 적에게 효과적이지 않습니다. 지단 비대증에는 특별한 치료법이 없습니다.